Les erreurs et les faits les plus courants au sujet de la RCR

1/ Ventilation anormale de la cavité nasale (les victimes ont souvent un nez plutôt maladroit). L’utilisation de la poignée CE provoque la fermeture de la bouche de la victime, ce qui a pour conséquence que l’air n’a aucun moyen d’entrer dans les poumons. La façon la plus simple et la plus efficace de résoudre ce problème est d’utiliser un tube UG (dans le bon sens afin de ne pas pousser la langue à l’arrière de la gorge). Sans exercices – le risque de faire des erreurs augmente.

2/ Bien que déjà avec 6-8 compressions appropriées le sang atteint le cerveau, seulement avec environ 20 compressions nous réalisons approprié, si nous pouvons en parler avec le massage indirect, la perfusion de cerveau.

3/ Nous soulignons : « C’est parce que de nombreux sauveteurs ou même des membres de l’équipe de ZRM font les compressions de manière incorrecte. Raison ? « Après tout, c’est si simple ! et il n’y a pas de réflexion constante sur notre atelier de sauvetage et nous avons la « médiocrité ». Tout sauf ça. Sans exercices, nous pouvons rêver d’une oppression de bonne qualité.

4/ relaxation incomplète de la poitrine (grâce à laquelle le cœur ne parviendra pas à se remplir de sang). Le principe du « gant de dragon » est très pratique. En termes simples, un bon « massage » dans des gants jetables provoque un bruit caractéristique, qui se produit lorsque le matériau se détache de la peau et à cause de l’air qu’il contient. Aucune directive ne recommande la séparation complète des mains pendant le massage, mais ce n’est pas la question ! Nous nous engageons à une relaxation thoracique totale et ce principe nous fait prendre conscience de la façon de le faire. Encore une fois – sans exercices, nous ne pouvons que hocher la tête, que nous comprenons.

5/ La RCR sans défibrillation nous donne environ 1-2% pour restaurer la circulation spontanée. Insistons sur ce point lorsque nous apprenons aux gens à ne pas penser qu’après une douzaine de compressions, la victime se lèvera, se déshabillera et ira faire ses courses. Une défibrillation est nécessaire, donc équipez-vous d’un défibrillateur rapidement !

6/ Chaque minute de retard dans la première défibrillation retardée réduit les chances de survie de 7-10%.
Il n’est pas recommandé d’évaluer votre fréquence cardiaque en premiers soins. Comme l’a montré une étude parmi les étudiants en médecine et le personnel médical (EMS), seulement moins de 10 % des répondants ont été en mesure d’évaluer correctement la fréquence cardiaque sur un mannequin spécialisé. De plus, chez les patients inconscients, ventilés mécaniquement, il a fallu au moins 18 secondes aux étudiants pour détecter la fréquence cardiaque. D’autres études ont montré que les profanes après un cours de premiers soins de 12 heures ne testent correctement le pouls que dans 22% des cas. Toutefois, une autre étude a montré que jusqu’à 45 % du personnel médical examiné ne détectait pas la fréquence cardiaque chez les patients dont la tension artérielle systolique était supérieure à 80 mmHg. Le rythme cardiaque n’est pas le seul symptôme de la circulation, mais il doit être examiné autant que possible (pompiers aussi !) – KPP n’est pas un premier secours, mais des devoirs professionnels. Pendant 24 heures de service à l’ERU, la fréquence cardiaque peut être perfectionnée – il y a des unités où 100 % des pompiers sont en mesure d’examiner la fréquence cardiaque de leurs collègues. Le test de fréquence cardiaque est particulièrement important dans une situation où dans une voiture deux personnes blessées sont en état de choc – celui qui n’a plus le pouls sur l’artère radiale a la priorité pour évacuer….
~ Dr. Ignacy Baumberg

7/ La pression maximale qui peut être obtenue avec des compressions thoraciques normales est d’environ 60 mmHg.

8/ S’il n’est pas possible d’appeler à l’aide un adulte qui ne respire pas (par exemple dans la forêt), nous courons immédiatement chercher de l’aide, et dans le cas des enfants, nous faisons 5 respirations standard et au moins 15 pressions avec des clips, puis nous courons chercher de l’aide.

9/ La ventilation par le masque facial a aussi souvent pour effet de ventiler l’estomac, car l’œsophage offre beaucoup moins de résistance que l’entrée dans la trachée. La solution peut être d’utiliser un équipement supraglottique pour la perméabilité des voies respiratoires, ainsi que la prise en main de Sellick (une proposition personnelle, bien qu’il s’agisse déjà d’un aspect des connaissances médicales allant au-delà de la zone KPP), sans mentionner l’introduction appropriée (relativement lente) d’air dans les poumons (1-2 secondes).

10/ La fibrillation ventriculaire est la cause la plus fréquente d’arrêt cardiaque chez les adultes. C’est un rythme de défibrillation !

11/ L’expérience de l’ACS en matière de congé de l’hôpital est actuellement de 5 à 10 %.

12/ Le BLS précoce par des témoins de l’événement + DEA et l’aide professionnelle du personnel médical peuvent donner plus de 60% des chances de survivre à un arrêt cardiaque en dehors de l’hôpital.

13/ La respiration agonale (ce qu’on appelle l' »haleine de poisson ») se produit dans environ 40 % des cas juste après un arrêt cardiaque. Sa présence n’a rien à voir avec une respiration efficace ou normale.

14/ L’arrêt cardiaque doit être soupçonné chez tout patient qui a des convulsions, car il peut s’agir de l’un des premiers signes d’un arrêt cardiaque.

15/ Théoriquement, les compressions du cœur sans ventilation artificielle en cas d’arrêt cardiaque nous permettent de distribuer l’oxygène pendant quelques minutes (2-4 minutes selon les directives 2015) (après quoi l’oxygène est complètement utilisé). Par conséquent, il est recommandé, pour une raison justifiée, de ne pas utiliser le niveau de premiers soins pour la ventilation bouche-à-bouche (« hands-only »).

16/ Chez l’adulte, le mécanisme initial d’environ 75 % des ACS à l’extérieur de l’hôpital est la fibrillation ou le flutter ventriculaire (FV) ou la tachycardie ventriculaire sans pouls (TV), 15 % l’asystolie et 10 % l’activité électrique sans pouls (PEA).

17/ Lorsqu’un ACS non hospitalier survient, la survie du patient est principalement déterminée par la vitesse de l’appel d’urgence, le début de la RCR et l’utilisation du DEA. Ce sont les laïcs qui décident le plus souvent de la survie de ces personnes et de leur réaction rapide, et non l’équipe médicale de secours qualifiée et équipée pour plusieurs millions de personnes !